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M O., 77 ans, est adressé pour douleurs de la hanche gauche secondaires à une chute 15 jours auparavant.
Ces douleurs sont essentiellement mécaniques et entraînent une impotence fonctionnelle quasi totale.
L'interrogatoire retrouve la notion d'une prothèse totale de hanche droite mise en place il y a quelques mois.

La scintigraphie osseuse corps entier a montré :
- plusieurs foyers d'hyperfixation au niveau de l'hémibassin gauche évoquant des fractures;
- un foyer d'hyperfixation qui se projette en regard du cotyle droit, d'analyse plus litigieuse;
- l'absence de fracture de l'extrémité supérieure du fémur gauche ou de tassement vertébral récent;
- l'absence de signe franc de descellement de la PTH droite;
- trois foyers d'hyperfixation bien alignés du gril costal antérieur gauche en rapport avec des fractures de côtes récentes;
Les clichés corps entier sont par ailleurs sans grande particularité.

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Temps osseux - Clichés centrés


Corps entier



L'étude TEMP-TDM centrée sur le bassin et les fémurs a montré :
- une fracture de la branche ilio-pubienne gauche.
- une fracture de la région pubienne gauche.
- une fracture de la branche ischio-pubienne gauche.
- une fracture de l'aileron sacré gauche.
- une probable fracture de la branche ilio-pubienne droite.
- un volumineux anévrysme de l'aorte abdominale.


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Date de création : 27/02/09
Date de mise à jour :