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Mme M., 78 ans, est explorée pour douleurs lombaires et de la hanche gauche depuis 4 à 5 mois.
Ces douleurs sont de type mécanique, essentiellement à la marche et à la station debout prolongée.
La patiente est porteuse d'une prothèse totale de hanche gauche, remplacée il y a 10 ans.

La scintigraphie osseuse dynamique objective :
- au temps tissulaire, une absence d'asymétrie de fixation entre les deux hanches et les deux cuisses;
- au temps osseux, une hyperfixation d'intensité modérée au contact des deux composantes de la PTH gauche.
Cette hyperfixation prédomine sur la composante fémorale de la prothèse.
Elle paraît un peu excessive pour une PTH changée il y a 10 ans.
Les clichés corps entier montrent de plus une hyperfixation hétérogène du rachis lombaire bas, d'allure arthrosique.

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Temps tissulaire

Corps entier


L'étude TEMP-TDM centrée sur le rachis lombaire, le bassin et les fémurs a montré :
- une absence de descellement de la PTH gauche.
- une arthrose modérément évolutive des articulaires postérieures de L4 et de L5.
- des remaniements dégénératifs de l'articulation sacro-iliaque.


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Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 25/07/08
Date de mise à jour :