Mme M., 72 ans, est adressée pour bilan de douleurs de la hanche gauche.
Elle présente en effet des douleurs de la région externe de la hanche gauche lorsqu'elle se lève et lorsqu'elle est couchée sur le côté gauche.
Elle ne présente pas de douleur à la marche.
La patiente est porteuse d'une PTH gauche depuis environ 5 ans.
Les clichés radiographiques n'ont objectivé aucune anomalie.
La scintigraphie osseuse dynamique a montré :
- au temps tissulaire, une hyperfixation d'intensité modérée, localisée à la région externe de la hanche gauche;
- au temps osseux, une hyperfixation franche en regard du grand trochanter gauche.
Il existe par ailleurs une hyperfixation franche du cotyle gauche.
Par contre, il n'existe pas de fixation pathologique en regard du fût fémoral gauche.
Les clichés corps entier montrent une hyperfixation des articulations et de l'axe rachidien d'allure arthrosique.
|