Mme S., 56 ans, est adressée pour bilan de douleurs de la hanche droite de type mécanique. Ces douleurs sont survenues de façon brutale, à la marche, il y a 15 jours environ. Elles sont purement mécaniques, rendant impossible la marche et la station debout prolongée. Dans ses antécédents récents, on retient la mise en place d'une prothèse totale de hanche gauche 5 mois auparavant. La scintigraphie osseuse dynamique a montré : - au temps tissulaire, une hyperfixation franche en regard de la hanche droite, ainsi qu'une hyperfixation d'intensité modérée autour de la hanche gauche au contact de la partie supérieure de la PTH; - au temps osseux, une hyperfixation franche, d'allure bifocale, en regard de la hanche droite. Il existe une hyperfixation nette en regard des deux composantes de la PTH gauche, qui prédomine sur le cotyle. Cette hyperfixation n'est pas pathologique en raison du caractère récent de la mise en place de la PTH gauche (5 mois). Il existe par ailleurs sur les clichés corps entier une hétérogénéité de l'axe rachidien et une hyperfixation des articulations d'allure arthrosique. On observe enfin une hyperfixation focalisée d'intensité modérée du pied droit qui peut être d'origine microtraumatique semi-récente.

L'étude TEMP-TDM centrée sur le bassin et les fémurs a montré :
- Une fracture par insuffisance osseuse de la tête fémorale droite.
- Une coxarthrose droite associée.
- Une absence de signe en faveur d'un descellement de la PTH gauche.