M G, 18 ans, sportif, se plaint de douleurs de la jambe droite depuis quelques semaines. Il décrit en effet des douleurs mécaniques, à la course, localisées au niveau du tiers moyen de la jambe droite. Ces douleurs sont survenues après un impact antérieur un peu rude. Les clichés radiographiques comparatifs n'ont pas mis en évidence de lésion du tibia droit. Par contre, ils ont montré une image d'allure d'allure bénigne du tiers supérieur du tibia gauche. La scintigraphie osseuse dynamique a montré : - au temps tissulaire (non représenté ici), une absence d'asymétrie de fixation en regard des deux jambes et des deux pieds; - au temps osseux, une absence d'hyperfixation pathologique en regard du tibia droit. Par contre on a observé une hyperfixation d'intensité modérée qui se projetait en regard du tiers supérieur du tibia gauche, un foyer modérément intense qui se projetait en regard du quadrant inféro-externe du genou droit, ainsi que des remaniements peu évolutifs des deux tarses.

L'étude TEMP-TDM centrée sur les genoux, les jambes et les pieds a montré :
- une lésion osseuse d'allure bénigne du tiers supérieur du tibia gauche (probable fibrome non ossifiant).
- une pathologie traumatique peu évolutive de l'articulation tibio-fibulaire supérieure droite.
- une pathologie microtraumatique peu évolutive de la jonction talo-calcanéo-naviculaire droite.
- une pathologie microtraumatique peu évolutive de la jonction talo-calcanéo-naviculaire gauche.
Toutes ces lésions sont totalement asymptomatiques et n'expliquent pas la douleur tibiale droite du patient.