Mme O., 79 ans, est adressée pour bilan de douleurs de la hanche gauche. Les douleurs ont débuté il y a environ un mois, de façon semble-t-il spontanée. Elles sont essentiellement mécaniques et surviennent en position debout et à la marche. Depuis plus d'une semaine, il existe une impotence fonctionnelle douloureuse quasi complète. Les clichés radiographiques n'objectivent pas d'anomalie significative de la hanche gauche. La scintigraphie osseuse dynamique a montré : - au temps tissulaire, une hyperfixation relativement diffuse se projetant en regard de la hanche gauche; - au temps osseux, une intense hyperfixation focalisée sur la région supéro-externe de la tête fémorale gauche et une hyperfixation moins intense et plus diffuse de l'extrémité supérieure du fémur gauche. Les clichés corps entier objectivent essentiellement une hyperfixation focalisée sur le gril costal antérieur droit, liée à une fracture de côte. Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse évolutive par ailleurs. L'étude TEMP/TDM centrée sur le rachis lombaire, le bassin et l'extrémité supérieure des fémurs a montré : - Une fracture sous-chondrale de la tête fémorale gauche. Pour en savoir plus sur les Fractures sous-chondrales.