M G., 42 ans, est adressé pour bilan de douleurs de la cheville gauche. Il s'agit d'un patient sportif, qui court très régulièrement sur de petites routes de montagne. Les douleurs sont apparues de façon progressive, d'abord à l'effort. Elles sont localisées sur la malléole tibiale gauche. Elles sont actuellement présentes même au repos et surviennent à la pression de la malléole tibiale gauche. Les clichés radiographiques n'ont pas objectivé d'anomalie osseuse. La scintigraphie osseuse dynamique a montré au temps tissulaire et au temps osseux une hyperfixation franche, focalisée au compartiment interne de la cheville gauche. Les clichés corps entier n'objectivent pas d'autre anomalie osseuse évolutive par ailleurs. L'étude TEMP/TDM centrée sur les pieds et les chevilles a montré : - Une pathologie d'insertion du ligament collatéral médial de la cheville gauche sur la malléole tibiale. L'imagerie TEMP/TDM a permis de localiser très précisément la réaction ostéoblastique en regard de la zone d'implantation des fibres antérieures du ligament collatéral médial, qui s'étendent de la malléole tibiale à la région antérieure du talus et au naviculaire. L'activité sportive du patient, qui pratique la course à pied sur des petites routes de montagne, explique probablement l'hyper sollicitation de ce ligament.