M M., 83 ans, est adressé pour explorer des dorso-lombalgies évoluant depuis 2 mois environ. Les douleurs sont essentiellement mécaniques et prédominent sur la jonction dorso-lombaire. Elles sont particulièrement invalidantes, confinant le patient au lit. L'interrogatoire n'a pas retrouvé de traumatisme. La scintigraphie osseuse corps entier a montré une hyperfixation intense d'une vertèbre thoracique basse, ainsi qu'une hyperfixation moins intense d'une vertèbre lombaire moyenne. Ces images pouvaient faire discuter des tassements vertébraux d'âge différent. On retrouvait par ailleurs des remaniements des articulations d'allure arthrosique. Il n'existait pas d'autre anomalie osseuse d'allure évolutive.

L'étude TEMP/TDM centrée sur le rachis thoraco-lombaire a montré :
- Un tassement vertébral ostéoporotique récent de T12.
- Un tassement vertébral ostéoporotique semi-récent de L2.

L'interrogatoire a posteriori a retrouvé deux chutes successives espacées d'un mois, expliquant la symptomatologie clinique.
Chez les patients âgés les chutes sont fréquentes et souvent oubliées ou masquées.
Il ne faut pas hésiter à réinterroger les patients.