Mme P., 57 ans, est explorée pour des douleurs du genou gauche après une chute il y a deux mois. Dans un premier temps la patiente n'a pas consulté. Mais devant la persistance des douleurs la patiente a consulté son médecin tardivement. Les douleurs sont essentiellement mécaniques et prédominent au compartiment médial du genou gauche. Le genou est augmenté de volume. Les clichés radiographiques sont normaux. La scintigraphie osseuse dynamique a montré : - au temps tissulaire, une discrète image d'hyperfixation localisée au niveau de la région interne du genou gauche; - au temps osseux, on retrouve une image de faible intensité, localisée au compartiment interne du condyle fémoral médial gauche. On retrouve par ailleurs plusieurs images de faible intensité sur les deux genoux. Il n'existe pas d'autre image osseuse évolutive.

L'étude TEMP/TDM centrée sur les genoux a montré :
- Une contusion osseuse secondaire à une lésion traumatique du ligament collatéral médial gauche.
- Une pathologie d'insertion sus et rétrocondylienne latérale droite et latérale gauche modérément évolutive.

L'entorse du genou avec lésion du ligament collatéral médial gauche a été confirmée par une IRM.
L'IRM est le premier examen à réaliser en cas d'entorse du genou.
La scintigraphie osseuse n'a d'intérêt que devant des douleurs post-traumatiques litigieuses, lorsque l'entorse a été négligée ou méconnue.
Elle permet d'orienter le diagnostic et de conduire aux explorations morphologiques indispensables au bilan étiologique.
Idéalement la scintigraphie doit être complétée par une étude TEMP/TDM.