M S., 32 ans, est exploré pour gonalgies gauches. Il s'agit d'un patient sportif, qui se plaint depuis quelques semaines de douleurs du compartiment interne du genou gauche à la course. Ces douleurs sont uniquement mécaniques et cèdent au repos. Elles apparaîssent actuellement dès le début de l'effort de course. La scintigraphie osseuse dynamique réalisée objective : - au temps tissulaire, une absence d'asymétrie de fixation en regard des deux genoux; - au temps osseux, une hyperfixation focalisée modérément intense au niveau de la partie interne de l'épiphyse supérieure du tibia gauche. Les clichés corps entier montrent de plus une hyperfixation de très faible intensité du compartiment interne de l'épiphyse supérieure du tibia droit.

L'étude TEMP-TDM centrée sur les genoux a montré :
- une fracture de fatigue de l'épiphyse supérieure du tibia gauche.
- une pathologie d'insertion sus condylienne interne gauche modérément évolutive.