M. A., 67 ans, est adressé pour bilan d'extension d'une néoplasie prostatique. Le PSA est à 41 ng/ml. Le score de Gleason est à 8. Le patient est asymptomatique. La scintigraphie osseuse corps entier a montré deux foyers d'hyperfixation peu intense, très localisés, l'un sur le sacrum, l'autre sur la partie postérieure de l'aile iliaque droite. De plus, on observe un petit foyer localisé sur une jonction costo-vertébrale gauche, sans doute au niveau de T11. Ces trois foyers sont suspects.

L'étude TEMP-TDM centrée sur le rachis lombaire et le bassin a montré :
- Une métastase osseuse ostéocondensante au niveau de la partie postérieure de l'aile iliaque droite.
- Une métastases ostéocondensante au niveau du corps du sacrum.
- Une lésion d'allure bénigne du corps vertébral de L4, correspondant sans doute à une énostose.

La lésion costo-vertébrale gauche en regard de T11 correspondait également à une métastase osseuse au niveau du col de la côte.