M J., 83 ans, est exploré pour douleurs lombaires après une chute. Il s'agit d'un patient dément. Dans ses antécédents on retrouve la notion d'une cystectomie partielle pour néoplasie vésicale. La scintigraphie osseuse corps entier réalisée objective : - des remaniements rachidiens d'analyse difficile du fait d'une stase pylo-uretérale bilatérale; - une hétérogénéité du gril costal postérieur droit qui évoque des fractures de côtes, volontiers semi-récentes. Les clichés corps entier ne montrent pas d'autre image osseuse évolutive.

L'étude TEMP-TDM centrée sur le bassin, le rachis lombaire et le rachis dorsal bas a montré :
- une métastase ostéolytique du corps vertébral de L5 .
- une métastase ostéolytique du corps vertébral de L4.
- un épanchement pleural bilatéral.