M S., 24 ans, est adressé pour bilan de douleurs du pied gauche. Il s'agit d'un sportif, dont les douleurs ont débuté il y a un mois environ, d'abord pour des efforts de course à pied prolongée, puis progressivement dès le début de la course, et depuis quelques jours à la marche. Les clichés radiographiques n'ont pas mis en évidence de lésion osseuse. La scintigraphie osseuse dynamique a montré : - au temps tissulaire (non représené ici), une hypofixation globale du pied et de la cheville gauches, sans doute liée à la sous-utilisation du membre douloureux, ainsi qu'un foyer d'hyperfixation modérément intense qui se projette en regard du compartiment interne du tarse gauche; - au temps osseux, on retrouve les mêmes anomalies. Les clichés corps entier montrent une petite image focalisée en regard du compartiment supéro-externe du genou droit, qui évoque soit une lésion ostéochondrale rétro-rotulienne, soit une pathologie d'insertion sus-rotulienne. Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse évolutive par ailleurs.

L'étude TEMP-TDM centrée sur les pieds et les chevilles a montré :
- Une lésion microtraumatique évoquant soit une lésion ostéochondrale de la surface articulaire talaire moyenne gauche, soit une fracture de fatigue focalisée au sustentaculum tali gauche.