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Sur ces coupes TEMP-TDM on observe :
- en haut, une hyperfixation hétérogéne de la hanche droite qui semble prédominer sur la partie supérieure de la tête fémorale sur les coupes TEMP;
- au milieu, les coupes TDM montrent une volumineuse plage ostéolytique irrégulière, finement cerclée d'une zone hyperdense, localisée à la région postéro supérieure de la tête fémorale droite. Il n'existe aucune anomalie sur le cotyle droit;
- en bas, la fusion des images permet de conclure à une ostéonécrose systémique de la tête fémorale droite, chez une patiente porteuse d'une hémochromatose qui présente des douleurs mécaniques depuis plusieurs mois.
L'absence de vascularisation au temps tissulaire plaide en faveur d'une ostéonécrose ancienne.
Le diagnostic différentiel avec une arthrose sévère n'est pas évident. L'absence d'anomalie associée sur le cotyle est un argument en faveur de l'ostéonécrose.

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Ostéonécrose systémique ancienne de la tête du fémur droit


Ostéonécrose systémique ancienne de la tête du fémur droit



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Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 29/09/09
Date de mise à jour :