Mme R., 31 ans, est adressée pour bilan de douleurs du poignet gauche depuis environ un mois. Ces douleurs sont survenues après une chute avec traumatisme en flexion dorsale du carpe. Elles sont purement mécaniques, gênant fortement les mouvements et la préhension. Les clichés radiographiques n'ont pas mis en évidence de lésion osseuse. La scintigraphie osseuse dynamique a montré : - au temps tissulaire, une hyperfixation intense et étendue du compartiment externe du carpe gauche, dans le prolongement du pouce ; - au temps osseux, une hyperfixation intense et étendue dans le même territoire. Il existe par ailleurs sur les clichés corps entier une hyperfixation d'intensité modérée qui se projette en regard de l'articulation tibio-fibulaire supérieure droite, qui évoque une origine traumatique semi-récente. A ce stade, le diagnostic de fracture de l'épiphyse inférieure du radius gauche paraît probable. Par contre, se pose le problème d'une fracture associée du scaphoïde ou du lunatum.

L'étude TEMP-TDM centrée sur les mains et les carpes a montré :
- Une fracture de l'épiphyse inférieure du radius gauche.
- Une absence de fracture associée du scaphoïde gauche.
- Une absence de fracture associée du lunatum gauche.