Mme G., 77 ans, est explorée pour douleurs de la cheville droite après un traumatisme à type d'entorse. Le bilan radiographique standard est négatif. La scintigraphie osseuse dynamique montre : - au temps tissulaire, une hyperfixation marquée qui se projette en regard de la cheville droite; - au temps osseux, une hyperfixation franche en regard de la cheville droite. Il existe de plus une hyperfixation moins intense qui se projette en regard de la cheville gauche. Les deux prothèses de hanche n'entraînent pas de réaction pathologique. On objective enfin une hyperfixation des deux épaules sans doute arthrosique.

L'étude TEMP-TDM centrée sur les deux pieds et les deux chevilles a montré :
- une lésion ostéochondrale évolutive du pilon tibial droit;
- une lésion ostéochondrale peu à non évolutive du pilon tibial gauche.