Mme P., 75 ans, est explorée pour bilan d'extension d'une néoplasie pulmonaire de découverte récente. Elle décrit des douleurs costales postéro-inférieures droites. La TEP-TDM a montré une fixation d'intensité modérée en regard de la sacro-iliaque droite. La scintigraphie osseuse corps entier montre : - une hyperfixation intense d'une vertèbre lombaire moyenne; - une hyperfixation intense de la partie inférieure de l'articulation sacro-iliaque droite; - une hétérogénéité du crâne dans la région frontale gauche, avec un foyer d'hyperfixation plus intense; - une discrète hyperfixation au niveau de l'extrémité antérieure de la 2ème côte droite; - un minime foyer axillaire inférieur droit. Toutes ces images sont suspectes. Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse par ailleurs.

L'étude TEMP-TDM centrée sur le rachis lombaire et le bassin a montré :
- une métastase ostéolytique de l'arc postérieur de L3.
- une métastase ostéolytique de la région postéro-inférieure de l'aile iliaque droite.