M R., 72 ans, est exploré pour bilan d'extension d'une néoplasie prostatique de découverte récente. Il est asymptomatique. Son PSA est à 34 ng/ml. La scintigraphie osseuse corps entier montre : - une hyperfixation intense d'une vertèbre lombaire basse; - une hyperfixation intense paravésicale gauche, qui semble se projeter sur le sacrum. Ces images sont suspectes. Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse par ailleurs.

L'étude TEMP-TDM centrée sur le rachis lombaire et le bassin a montré :
- une métastase ostéocondensante du corps vertébral de L4.
- une métastase ostéocondensante de la partie inférieure gauche du sacrum.