M. C., 17 ans, est adressé pour bilan de douleurs thoraciques antérieures.
Les douleurs ont débuté il y a quelques semaines.
Elles sont à prédominance nocturne et assez bien calmées par les AINS.
Le bilan radiologique a mis en évidence une lésion ostéolytique du manubrium sternal.
La scintigraphie osseuse corps entier a montré une hyperfixation franche de la partie inférieure du manubrium sternal.
Il n'existe pas d'autre image osseuse d'allure pathologique par ailleurs.
A noter toutefois un petit foyer d'hyperfixation de faible intensité malléolaire interne gauche, dans doute séquellaire d'une entorse.
L'étude TEMP/TDM centrée sur le thorax a montré :
- Une tumeur ostéolytique du manubrium sternal.
La scintigraphie osseuse corps entier a montré le caractère isolé de la lésion du manubrium sternal.
L'imagerie TEMP/TDM a permis de préciser la lésion ostéolytique du manubrium sternal.
L'âge du patient, la localisation de la lésion, son caractère isolé et son aspect TEMP/TDM font évoquer un granulome éosinophile.
Toutefois, seul l'examen anatomopathologique de la lésion pourra permettre un diagnostic de certitude.
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