M. J., 60 ans, est adressé pour bilan de douleurs du pied gauche et de la cheville gauche.
Les douleurs sont essentiellement de type mécanique.
Elles ont débuté il y a trois semaines après une entorse.
Le bilan radiologique est normal.
La scintigraphie osseuse dynamique a montré :
- au temps tissulaire, au moins deux foyers d'hyperfixation qui semblent se projeter en regard du tarse postérieur gauche;
- au temps osseux, au moins deux foyers d'hyperfixation se projetant en regard du tarse postérieur gauche.
Les clichés corps entier sont par ailleurs sans grande particularité.
L'étude TEMP/TDM centrée sur les pieds et les chevilles a montré :
- Une fracture du processus naviculaire du naviculaire gauche.
- Un probable arrachement osseux en regard du troisième cunéïforme gauche.
- Un probable arrachement osseux en regard de la région antérieure et supérieure du processus antérieur du calcanéum gauche.
L'imagerie TEMP/TDM a permis de préciser les différentes lésions osseuses secondaires à l'entorse.
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