Mme M., 65 ans, est adressée pour bilan d'extension d'une néoplasie du sein. Elle présente manifestement des douleurs, mais ne parle pas un mot de français, ce qui rend difficile l'interrogatoire. La scintigraphie osseuse corps entier a objectivé une hyperfixation squelettique hétérogène, qui touche le squelette axial, et probablement les fémurs et les humérus. Il existe de plus une hyperfixation plus intense de la région postérieure de l'aile iliaque droite. Les images scintigraphiques évoquent un envahissement métastatique osseux diffus, à type de superscan métastatique. L'étude TEMP/TDM centrée sur le rachis lombaire, le bassin et l'extrémité supérieure des fémurs a montré : - Un envahissement osseux métastatique de l'ensemble du squelette analysé. - Un envahissement osseux métastatique de l'ensemble du squelette analysé, avec une volumineuse plage métastatique ostéolytique de l'aile iliaque gauche. Le diagnostic de superscan métastatique est parfois difficile et peut être la cause d'un faux négatif de la scintigraphie osseuse corps entier. Il ne faut pas hésiter à réaliser une acquisition TEMP/TDM pour confirmer le diagnostic, comme dans notre observation. Pour en savoir plus sur les métastases osseuses.