M D., 41 ans, est adressé pour bilan de douleurs du poignet droit. Les douleurs ont débuté il y a deux mois, après un traumatisme en torsion du carpe droit. Elles prédominent sur le bord radial du carpe et sont systématiquement déclenchées lors des efforts avec la main droite. Les clichés radiographiques sont sans particularité. La scintigraphie osseuse dynamique a montré : - au temps tissulaire, une fixation sensiblement symétrique sur les carpes; - au temps osseux, deux petits foyers d'hyperfixation du carpe droit et un petit foyer d'hyperfixation focalisé sur le carpe gauche. Les clichés corps entier montrent des remaniements d'allure arthrosique des deux épaules et de l'axe rachidien. Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse évolutive par ailleurs. L'étude TEMP/TDM centrée sur les mains et les poignets a montré : - Une fracture du scaphoïde droit. L'imagerie TEMP/TDM a permis de mettre en évidence une fracture du scaphoïde droit. Elle a par ailleurs montré des remaniements de l'interligne entre le scaphoïde droit et le capitatum, sans doute d'origine microtraumatique. Il existe enfin un petit foyer d'hyperfixation sur la styloïde ulnaire gauche qui peut évoquer une lésion microtraumatique chez ce patient travailleur manuel, exposé à des traumatismes répétés. Pour en savoir plus sur les microtraumatismes.