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M M., 74 ans, est adressé pour bilan de douleurs de la région antérieure du bassin.
Les douleurs sont apparues il y a environ deux mois de façon spontanée et progressive.
Elles sont actuellement quasi permanentes et rebelles aux antalgiques courants.
Dans ces antécédents, on retient une chirurgie de la vessie avec dérivation externe il y a trois mois pour néoplasie.
Les clichés radiographiques réalisés sont normaux.

La scintigraphie osseuse corps entier a montré une hyperfixation franche de la symphyse pubienne.
Il existe de plus une hyperfixation lombaire basse focalisée à droite évoquant une pathologie arthrosique.
L'analyse du bassin est gênée par la dérivation urinaire
Par ailleurs, on ne visualise pas d'image osseuse suspecte sur les clichés corps entier.

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Corps entier


L'étude TEMP/TDM centrée sur le rachis lombaire, le bassin et l'extrémité supérieure des fémurs a montré :
- Une discopathie arthrosique L4/L5.
- Une ostéite pubienne.

L'imagerie TEMP/TDM a montré de façon précise les anomalies de la symphyse pubienne.
Les caractères de la pubalgie et sa survenue environ un mois après la chirurgie font évoquer une ostéite pubienne post-opératoire.
L'examen ne montre pas d'image de métastase osseuse.

Pour en savoir plus sur les métastases osseuses.

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Date de création : 11/08/13
Date de mise à jour :