Mme P., 70 ans, est adressée pour bilan de douleurs de la cheville gauche. Cette patiente a présenté une entorse de la cheville gauche il y a 3 mois environ, traitée orthopédiquement. La symptomatologie, localisée au niveau du compartiment externe de la cheville gauche, a disparu en une semaine environ. Par contre des douleurs, essentiellement mécaniques, se sont installées en regard de la malléole interne de la cheville gauche, avec gonflement localisé. La scintigraphie osseuse dynamique a montré : - au temps tissulaire, une hyperfixation d'intensité modérée, très localisée, en regard du compartiment interne de la cheville gauche; - au temps osseux, une hyperfixation modérée focalisée au compartiment interne de la cheville gauche. Les clichés corps entier objectivent une hyperfixation intense lombaire moyenne évoquant un tassement vertébral récent ou une discopathie arthrosique évoluée. Il n'existe pas d'autre image d'allure pathologique par ailleurs. L'étude TEMP/TDM centrée sur les pieds et les chevilles a montré : - Un arrachement osseux récent de la pointe de la malléole tibiale gauche. L'imagerie TEMP/TDM a permis d'analyser de façon précise la lésion de la cheville gauche. Elle montre l'arrachement osseux et confirme son caractère récent.