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M S., 24 ans, est adressé pour bilan de douleurs du pied droit.
Il s'agit d'un militaire, sportif, engagé dans une unité d'élite.
Les douleurs sont apparues progressivement à la course, puis à la marche.
Elles surviennent actuellement au moindre appui du pied droit.
Elles sont localisées dans la région des métatarsiens et évoquent une fracture de fatigue.

La scintigraphie osseuse dynamique a montré, tant au temps tissulaire qu'au temps osseux, une hyperfixation intense en regard d'un métatarsien du côté droit.
L'image est en faveur d'une fracture de fatigue du 3ème métatarsien droit.
Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse évolutive.

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Clichés centrés


Corps entier


L'étude TEMP/TDM centrée sur les deux pieds a montré :
- Une fracture récente de la diaphyse du 3ème métatarsien droit.

L'imagerie TEMP/TDM a mis en évidence une fracture métatarsienne récente, de localisation diaphysaire, sans doute secondaire à une fracture de fatigue négligée.
On objective la fracture et la volumineuse réaction périostée à l'origine d'un volumineux cal osseux.

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Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 06/11/12
Date de mise à jour :