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M H., 19 ans, est adressé pour explorer des douleurs fessières et de l'aine droites depuis deux semaines.
Il s'agit d'un patient sportif qui pratique la course à pied.
Les douleurs sont apparues de façon brutale à l'effort.
Elles sont intenses à l'effort et disparaissent au repos.
Les clichés radiographiques ne montrent pas d'anomalie.

La scintigraphie osseuse dynamique a montré :
- au temps tissulaire, un possible foyer d'hyperfixation discret se projetant en regard de la branche ischio-pubienne droite;
- au temps osseux, une hyperfixation intense, focalisée en regard de la branche ischio-pubienne droite.
Cette image fait évoquer une fracture de la branche ischio-pubienne droite.
Les clichés corps entier retrouvent des remaniements des deux pieds et du genou gauche, sans doute d'origine microtraumatique.
Il existe une hyperfixation de la région postérieure de la grosse tubérosité du calcanéum gauche, sans doute en rapport avec une tendinopathie d'insertion.
Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse d'allure évolutive.

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Temps tissulaire


Corps entier



L'étude TEMP/TDM centrée sur le bassin et l'extrémité supérieure des fémurs a montré :
- Une fracture de fatigue de la branche ischio-pubienne droite.

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Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 23/06/11
Date de mise à jour :