Mme G., 73 ans, est explorée pour bilan de douleurs lombaires droites et de sciatalgie droite.
Les douleurs sont quasi permanentes.
L'interrogatoire retrouve la notion d'un sarcome utérin traité il y a plus de 20 ans.
La scintigraphie osseuse corps entier a montré une hyperfixation franche, focalisée à la partie droite du rachis lombaire bas.
Le sacrum présente une hypofixation relative.
Il existe enfin une discrète hyperfixation de la pointe de la xyphoïde, d'allure peu significative.
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L'étude TEMP-TDM centrée sur le rachis lombaire, le bassin et l'extrémité supérieure des fémurs a montré :
- Une fracture de l'apophyse transverse droite de L5.
- De probables séquelles de radiothérapie au niveau du bassin et du sacrum.
L'interrogatoire a posteriori a retrouvé d'une part la notion d'une radiothérapie lors du traitement du sarcome utérin et d'autre part la notion d'une chute sans doute responsable de la fracture.
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Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 07/11/10
Date de mise à jour :
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