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M A., 74 ans, est adressé pour bilan de chutes.
Il a présenté en effet plusieurs chutes depuis 2 ans.
Il est tombé pour la dernière fois il y a 10 jours à son domicile, sans notion de malaise.
Depuis, il présente des douleurs thoraciques gauches évoquant des fractures de côtes.
Par ailleurs, il se plaint de douleurs avec impotence fonctionnelle de la hanche droite.
Les clichés radiographiques n'ont pas montré de fracture de l'extrémité supérieure du fémur droit.

La scintigraphie osseuse corps entier a montré :
- de multiples foyers d'hyperfixation du gril costal gauche en rapport avec des fractures qui semblent d'âge différent;
- au moins deux images d'hyperfixation du rachis thoracique inférieur en rappport avec des tassements vertébraux récents;
- une hyperfixation linéaire qui se projette dans la région des trochanters à droite évoquant une fracture.
La PTH gauche ne paraît pas descellée.
Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse par ailleurs.

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Corps entier



L'étude TEMP-TDM centrée sur le rachis lombaire, le bassin et l'extrémité supérieure des deux fémurs a montré :
- Une fracture per trochantérienne droite.

Cette fracture a été secondairement confirmée.

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Date de création : 15/01/10
Date de mise à jour :