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M P., 79 ans, est exploré pour douleurs du genou gauche évoluant depuis 15 jours.
Ces douleurs sont apparues brutalement. Elles sont essentiellement mécaniques.
Dans ses antécédents, on note la mise en place d'une prothèse du genou droit il y a 4 ans.
Les clichés radiographiques des genoux n'ont pas mis en évidence d'image osseuse pathologique.

La scintigraphie osseuse dynamique réalisée montre :
- au temps tissulaire, une hyperfixation du genou gauche qui prédomine sur son compartiment interne;
- au temps osseux, une hyperfixation diffuse du genou gauche, avec une image plus intense au niveau de son compartiment interne.
Du côté droit, il existe une hyperfixation discrète au contact de la prothèse de genou droit, qui prédomine sur les plateaux au contact de la composante tibial de la prothèse. Cette réaction ne paraît pas pathologique compte tenu de la date de mise en place de la prothèse.

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Temps tissulaire

Corps entier


L'étude TEMP-TDM centrée sur les genoux a montré :
- une lésion ostéochondrale du condyle médial du fémur gauche.
- une arthrose du compartiment interne du genou gauche.
- une absence d'anomalie au contact de la prothèse totale de genou droit.


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Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 07/06/08
Date de mise à jour :