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M P., 38 ans, est adressé pour bilan de douleurs de la cheville gauche.
Les douleurs sont de type mécanique.
Elles sont survenues après une chute avec entorse de la cheville gauche il y a environ un mois.
Les clichés radiographiques réalisés ont évoqués une lésion de la trochlée du talus gauche.

La scintigraphie osseuse dynamique a montré :
- au temps tissulaire, une hyperfixation intense de la cheville gauche qui prédomine sur son compartiment externe, associée à une hyperfixation très modérée de l'ensemble du pied gauche;
- au temps osseux, une hyperfixation franche de la cheville gauche, associée à une hyperfixation d'intensité modérée, diffuse à l'ensemble du pied gauche.
Les clichés corps entier ne montrent pas d'autre anomalie d'allure évolutive.

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Temps tissulaire



Corps entier


L'étude TEMP-TDM centrée sur les chevilles et les pieds a montré :
- Une lésion ostéochondrale de l'arête supéro latérale de la trochlée du talus gauche.

L'hyperfixation diffuse du pied gauche au temps tissulaire et au temps osseux peut faire discuter une algodystrophie peu à modérément évolutive qui n'apparaît pas cliniquement.

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Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 10/10/09
Date de mise à jour :