scintigraphie au gallium

La scintigraphie au Gallium 67

* Indications :

Recherche de foyers infectieux, en particulier sur prothèses orthopédiques
Bilan des lymphomes.
Sarcoïdose.
Il n'est plus guère utilisé de nos jours.

* Préparation des patients :

Il n'y a pas de préparation particulière avant l'examen. Un laxatif est parfois donné avant l'imagerie de la 24ème h, de la 48ème h ou de la 72ème h.

* Produit injecté :

Le radiotraceur injecté est du Gallium 67. Il ne produit pas de réaction indésirable après injection.

* Dose injectée :

185 MBq (5 mCi).
Chez l'enfant la dose est adaptée au poids.

* Acquisition :

Durant l'acquisition, le patient est allongé en décubitus dorsal sur la table d'examen. On réalise plusieurs images statiques. Le nombre d'images est fonction de la pathologie étudiée (entre 2 et 7 images).
Pour la recherche de foyers infectieux, on réalise une imagerie à la 6ème h, à la 24ème h et parfois à la 48ème h après l'injection du radiotraceur.
Dans le bilan de lymphomes, l'imagerie se pratique à la 48ème h, à la 72ème h, et parfois à la 96ème h.

* Eléments techniques :

Collimateur moyenne énergie ; photopics 96, 184, 296 KeV ; zoom 1 ; matrice 256 X 256 ; images statiques de 600 s.

* Durée totale de l'examen :

Entre 20 à 60 mn lors de chaque séquence d'imagerie.

* Procédure particulière :

Un repérage des reins (au DTPA ou au DMSA), ou du foie (Mébrofénine ou radiocolloïdes) est parfois nécessaire.

* Bibliographie :

- Maisey M.N., Britton K.E., Gilday D.L. - Clinical Nuclear Medicine - Chapman and Hall Medical 1991.
- Mettler F. A., Guiberteau M. J. - Essentials of Nuclear Medicine Imaging - W. B. Saunders Compagny 1991
- Rubinstein M., Laurent E., Stegen M. - Médecine Nucléaire - Manuel Pratique - De Boeck Université 2000.
- Siegler B. A., Kirchner P. T. - Nuclear Medicine : Self-Study Program I - Society of Nuclear Medicine 1988