Le transit oesophagien et la recherche de reflux gastro-oesophagien* Indications :Analyse du transit oesophagien (dyskinésies, sténoses…)Recherche de reflux gastro-oesophagien (vomissements, pathologie pulmonaire…) * Préparation des patients :Le patient doit être à jeun depuis 12 h. Chez le nourrisson il faut prévoir de synchroniser l’examen avec la prise du biberon.* Produit administré :Le produit utilisé est du sulfure colloïdal marqué au Technétium 99m mélangé à de l’eau ou du lait.* Dose administrée :111 MBq (3 mCi). La dose doit être adaptée au poids chez l'enfant.* Acquisition :Le patient est en décubitus dorsal sur la table d’examen (petit enfant). La caméra grand champ est placée en position antérieure de façon à pouvoir analyser la bouche, le cou, le thorax, et l’abdomen haut. L’analyse peut également se faire en position assise ou debout.L’acquisition est de type dynamique. Elle comporte deux phases : une analyse du transit oesophagien, puis une recherche de reflux gastro-oesophagien. Des images statiques tardives centrées sur le thorax peuvent être réalisées en cas de pathologie pulmonaire (6 à 8 h après, voire 24 h après). * Eléments techniques :- Acquisition dynamique : Collimateur grand champ LETHR ; photopic 140 KeV ; zoom 1 ; matrice 64 X 64 ; 120 images de 1 s, puis 180 images de 10 s.- Acquisition statique : Collimateur grand champ LETHR ; photopic 140 KeV ; zoom 1 ; matrice 256 X 256 ; 1000 Kcps ou 300 s/image. * Durée totale d'acquisition :Environ 1 h (en dehors des clichés statiques éventuels).* Procédures particulières :Réalisation de manœuvres de provocation du reflux : manoeuvre de Valsalva et de Muller, respiration profonde, toux , pression épigastrique.* Bibliographie :- Maisey M.N., Britton K.E., Gilday D.L. - Clinical Nuclear Medicine - Chapman and Hall Medical 1991.- Mettler F. A., Guiberteau M. J. - Essentials of Nuclear Medicine Imaging - W. B. Saunders Compagny 1991 - Siegler B. A., Kirchner P. T. - Nuclear Medicine : Self-Study Program I - Society of Nuclear Medicine 1988 - Tytgat G.N.J. - Gastro-oesophageal reflux and gastric stasis - Adis International - Chester 1991
![]() Tous droits réservés Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier Date de création : 06/07/98 Date de mise à jour : 28/05/99 |