lymphographie isotopique

La lymphographie isotopique

* Indications :

Recherche d'une étiologie lymphatique dans le cadre d'un bilan d'oedème d'un membre

* Préparation des patients :

Désinfection locale par la Bétadine® avant les injections.

* Produit injecté :

Le Sulfure de Rhénium est injecté dans les tissus mous. Il est capté par le système lymphatique et permet de marquer les vaisseaux et les ganglions lymphatiques.

* Dose injectée :

37 MBq (1 mCi).

* Acquisition :

Le patient est en décubitus dorsal sur la table d'examen. L'injection se fait aux deux membres supérieurs ou aux deux membres inférieurs de façon simultanée, au niveau du premier espace interdigital, après désinfection à la Bétadine®.
Dans un premier temps l'acquisition est de type dynamique. Dans un second temps elle est de type statique 2 h après l'injection. Entre les deux acquisitions le patient doit marcher (pour les membres inférieurs).

* Eléments techniques :

- Acquisition dynamique : Collimateur LETHR ; photopic 140 KeV ; zoom 1 ; matrice 64 X 64 ; 90 images de 30 s ; durée 45 mn.
- Acquisition statique : Collimateur LETHR ; photopic 140 KeV ; balayage des membres à 8 cm/mn ; zoom 1 ; matrice 512 X 2048 ; et un cliché centré sur le bassin zoom 1, matrice 256 X 256 ; durée 300 s.

* Durée totale de l'examen :

Environ 3 h.

* Procédure particulière :

Marche ou mouvements des membres supérieurs pour activer la circulation lymphatique.

* Bibliographie :

- Maisey M.N., Britton K.E., Gilday D.L. - Clinical Nuclear Medicine - Chapman and Hall Medical 1991.
- Mettler F. A., Guiberteau M. J. - Essentials of Nuclear Medicine Imaging - W. B. Saunders Compagny 1991