scintigraphie et ostéonécrose de la tête fémorale

Ostéonécrose de la tête du fémur

M P., 78 ans, est un bon vivant.
Il mange bien et choisit avec soin les vins qu'il consomme avec plaisir et sans modération.
Il n'a par ailleurs aucun antécédent médical ou chirurgical.
Il a ressenti brutalement en marchant une violente douleur de l'aine gauche.
Depuis l'impotence fonctionnelle est importante avec des douleurs à la marche et à la station debout.
Les clichés radiographiques standards sont normaux.
Au temps vasculaire, il semble exister une majoration de la vascularisation en regard de la hanche gauche.
Au temps tissulaire, il existe une hyperfixation modérée en regard de la hanche gauche.
Au temps osseux, on retrouve une hyperfixation intense du quadrant supéro-externe de la tête fémorale avec une réaction plus modérée sur la tête fémorale, le col fémoral et la région des trochanters du côté gauche.
L'aspect scintigraphique est tout à fait en faveur d'une ostéonécrose de la tête fémorale gauche.