Fracture du scaphoïde carpien
L'enfant L., 11 ans, se plaint de douleurs du poignet gauche depuis un traumatisme survenue 15 jours auparavant.L'absence de lésion fracturaire sur les clichés radiographiques avait conduit à une immobilisation transitoire au moyen d'une attelle.
La persistance des douleurs fait craindre une lésion fissuraire occulte.
La scintigraphie osseuse, réalisée selon le protocole trois temps, montre :
- au temps vasculaire (non représenté), une minime majoration de la perfusion en regard de l'extrémité supérieure gauche;
- au temps tissulaire, une augmentation focalisée de la fixation du traceur en regard du compartiment externe du carpe gauche (colonne du pouce);
- au temps osseux, une hyperfixation focalisée en regard du compartiment externe du carpe gauche.
La scintigraphie osseuse trois temps montre une lésion focalisée, modérément vascularisée, se projetant en regard du scaphoïde carpien gauche. Cette image témoigne d'une lésion fissuraire du scaphoïde gauche.
Il existe de plus un foyer d'hyperfixation de faible intensité en regard du compartiment interne du carpe gauche qui correspond vraisemblablement à un arrachement osseux.
 |
 |
Tous droits réservés
Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 27/08/01
Date de mise à jour :