Fracture par insuffisance osseuse du scaphoïde tarsien
Mme L., 66 ans, se plaint depuis plusieurs semaines de douleurs du pied gauche.Les signes cliniques ont débuté le lendemain d'une marche inhabituelle.
Ces douleurs sont purement mécaniques.
Cliniquement on observe une discrète tuméfaction du tarse antérieur et une douleur exquise à la pression de cette zone.
L'examen radiographique du pied est normal.
La scintigraphie osseuse, réalisée selon le protocole trois temps, montre :
- une accentuation de la perfusion en regard du pied gauche au temps vasculaire;
- une hyperfixation franche et focalisée du tarse antérieur gauche au temps tissulaire;
- une hyperfixation intense et localisée du tarse antérieur gauche au temps osseux.
La scintigraphie osseuse trois temps montre donc une lésion hypervascularisée localisée au compartiment interne du tarse antérieur gauche.
On peut relier sur le plan clinique cette lésion à une marche inhabituelle.
Le diagnostic est celui de fracture par insuffisance osseuse du scaphoïde tarsien gauche.
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Date de création : 01/10/00
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