Syndrome des antisynthétases

Mme C., 52 ans, est adressée pour bilan de polyalgies.
Les douleurs ont débuté il y a 6 à 9 mois, de façon insidieuse, sans facteur déclenchant.
Elles prédominent sur le rachis, les cuisses, les genoux et les pieds.
Il n'existe pas cliniquement de signe d'inflammation articulaire.
La patiente est suivie et traitée pour une maladie de Behçet.
Sur le plan biologique, il existe une élévation franche de la CRP.

La scintigraphie osseuse dynamique a montré :
- au temps tissulaire, des remaniements discrets des deux pieds, un peu plus marqués du côté droit;
- au temps osseux, une accentuation de la fixation relativement modérée sur les deux pieds, qui semble toucher l'insertion calcanéenne des tendons d'Achille, en rapport avec une enthésopathie bilatérale.
Les clichés corps entier montrent une accentuation de la fixation sur les articulations périphériques, semblant prédominer sur les petites articulations des mains.
Il existe de plus, une hyperfixation focalisée sur le rachis thoracique moyen compatible avec une pathologie arthrosique.
Il n'existe pas d'autre anomalie osseuse évolutive par ailleurs.

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Clichés centrés

Corps entier

Les anomalies articulaires observées peuvent s'intégrer dans le cadre de la maladie de Behçet de la patiente.

Pour en savoir plus sur la maladie de Behçet.


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Date de création : 08/09/13
Date de mise à jour :