Ostéochondrite de hanche gauche
L'enfant R., 5 ans, présente une boiterie du membre inférieur gauche depuis plusieurs jours.Cette boiterie s'accompagne d'une gène douloureuse de la hanche gauche.
Il n'a pas de fièvre.
Dans ses antécédents récents, on retrouve la notion d'une rhinopharyngite.
La biologie est sans particularité.
La radiographie de hanche montre un noyau céphalique gauche un peu aplati.
L'échographie de hanche ne montre pas d'épanchement intra-articulaire.
La scintigraphie osseuse associe un cliché précoce, un cliché tardif centré sur les hanches, puis des clichés pinhole sur chaque hanche.
Le cliché précoce (non représenté ici) ne montre pas d'asymétrie en regard des deux hanches;
Le cliché tardif centré sur les hanches semble montrer une hypofixation du noyau céphalique gauche;
Les clichés pinhole objectivent nettement une hypofixation du noyau céphalique gauche.
La scintigraphie osseuse met donc en évidence une ostéochondrite de hanche gauche.
L'enfant est revu 18 mois plus tard.
Les clichés radiologiques plaident en faveur d'une amélioration après mise en décharge.
Les clichés scintigraphiques mettent en évidence une meilleure fixation du noyau céphalique gauche, ce qui confirme l'amélioration.
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Date de création : 14/04/03
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