SAPHO
M. P., 26 ans, se plaint de douleurs sternales depuis plusieurs semaines.L'interrogatoire ne retrouve ni traumatisme, ni antécédent pathologique, en dehors d'une acné.
L'examen clinique montre des douleurs à la pression du sternum et des articulations sterno-claviculaires, ainsi qu'une voussure de la jonction manubrio-sternale.
Les clichés radiographiques standards et surtout le scanner permettent le diagnostic de SAPHO.
Le patient nous est adressé pour recherche d'autres localisations osseuses.
La scintigraphie osseuse, réalisée en balayage du corps entier, a mis en évidence plusieurs foyers d'hyperfixation :
- jonction manubrio-sternale;
- première articulation sterno-costale droite;
- première articulation sterno-costale gauche et probablement articulation sterno-claviculaire gauche.
Il n'existe pas de fixation pathologique par ailleurs.
L'association de ces anomalies avec une acné chez un sujet jeune, doit faire évoquer le diagnostic de SAPHO.
La scintigraphie osseuse n'a pas mis en évidence de localisations silencieuses de cette spondylarthropathie (rachis, sacro-iliaques, os longs et articulations périphériques).
 |
 |
Tous droits réservés
Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 27/02/04
Date de mise à jour :