Greffon rénal
Mme c., 66 ans, se plaint de douleurs à la marche depuis 1 mois environ.Ces douleurs se situent au niveau de la hanche gauche.
Elles sont actuellement très invalidantes.
La patiente signale une prothèse de hanche droite pour ostéonécrose de la tête fémorale il y a un an et demi.
Les clichés radiographiques montrent une coxarthrose gauche modérée.
La scintigraphie osseuse, réalisée en trois temps, objective :
- au temps vasculaire et au temps tissulaire (non représentés ici), une absence d'asymétrie en regard des deux hanches;
- au temps osseux, une hypofixation relative de la tête fémorale gauche, avec une hyperfixation relative du cotyle en regard.
On visualise une réaction ostéoblastique modérée au contact des deux composantes de la prothèse de hanche droite.
On note de plus une hyperfixation inhabituelle qui se projette en position pelvienne droite.
La scintigraphie osseuse trois temps montre donc une ostéonécrose de hanche gauche.
La prothèse de hanche droite paraît parfaitement tolérée, compte-tenu de sa date de mise en place.
La fixation pelvienne droite correspond en fait à un greffon rénal (patiente insuffisante rénale).
 |
 |
 |
Tous droits réservés
Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 18/01/04
Date de mise à jour :