Amylose cardiaque sénile

M F., 79 ans, est adressé pour bilan cardiaque.
Il s'agit d'un patient admis pour décompensation cardiaque.
Le bilan a montré des signes évocateurs d'une amylose cardiaque sur l'IRM.

La scintigraphie osseuse corps entier a montré une hyperfixation cardiaque franche, ce qui est un argument en faveur d'une amylose cardiaque.
Les traceurs Diphosphonate se fixent au niveau des dépôts d'amylose cardiaque.
Cette fixation semble plus spécifique des dépôts amyloïdes composés de transthyrétine comme dans l'amylose héréditaire ou l'amylose sénile.
Le diagnostic est confirmé par la biopsie extra cardiaque (glandes salivaires, graisse abdominale...) ou myocardique.
Toutefois, compte tenu de l'âge du patient, l'intérêt d'une biopsie myocardique doit être discuté.

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Date de création : 19/03/16
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