M F., 52 ans, est adressé pour bilan de dorsalgies intenses. Il s'agit d'un patient aux antécédents de néoplasie du larynx traitée par chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie il y a un peu plus d'un an. La scintigraphie osseuse corps entier a montré une hyperfixation intense localisée au rachis thoracique moyen. Les clichés corps entier objectivent par ailleurs une hyperfixation des deux articulations sacro-iliaques qui peut faire discuter une sacro-iliite bilatérale et une hyperfixation de l'épaule droite d'étiologie plus litigieuse.

L'étude TEMP-TDM centrée sur le rachis thoraco-lombaire et le thorax a montré :
- Une métastase mixte, ostéolytique et ostéocondensante du corps vertébral de T9.