Ostéome ostéoïde du tibia
L'enfant L., 15 ans, se plaint de douleurs de la jambe droite depuis plusieurs jours.Il existe une tuméfaction du tibia droit à la palpation.
L'interrogatoire retrouve la notion de douleurs nocturnes et diurnes.
L'examen radiographique montre une image au niveau de la corticale postérieure du tibia droit.
La scintigraphie osseuse réalisée selon le protocole trois temps montre :
- une hypervascularisation de la jambe droite au temps vasculaire;
- une accentuation de la fixation du traceur au temps tissulaire en regard du tiers moyen de la jambe droite;
- une hyperfixation du tiers moyen du tibia droit prédominant sur la corticale postérieure avec une zone d'hyperfixation focalisée plus intense en son centre.
La scintigraphie osseuse trois temps montre donc une lésion hypervascularisée qui touche la corticale postérieure du tibia droit.
Cette tumeur survient chez un enfant qui se plaint de douleurs diurnes et nocturnes.
Le diagnostic à évoquer est celui d'ostéome ostéoïde du tibia.
Ce diagnostic a été confirmé par le scanner qui a mis en évidence le nidus.
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Date de création : 11/09/00
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