hypoperfusion cérébrale prédominant dans les régions antérieures
M M., 64 ans, a des troubles de la mémoire depuis plusieurs années.Il conserve un très bon souvenir des évènements de son enfance.
Les troubles mnésiques portent essentiellement sur les évènements récents.
Les troubles sont nettement majorés par le stress.
Un effort de concentration permet au patient de retrouver la trace des noms ou des épisodes oubliés.
Il existe manifestement une note dépressive.
Les examens morphologiques ne montrent pas de lésion intra-cérébrale.
La scintigraphie cérébrale de perfusion réalisée à l'HMPAO marqué au Technétium 99m montre :
- une hypofixation cérébrale prédominant sur les régions antérieures et en particulier les deux lobes frontaux, les deux lobes temporaux, et les jonctions fronto-pariétales.
- les régions postérieures et les jonctions pariéto-occipitales ne sont pas franchement pathologiques.
La scintigraphie cérébrale montre donc une franche hypoperfusion cérébrale prédominant sur les régions antérieures et en particulier les lobes frontaux, les lobes temporaux, et les jonctions fronto-pariétales, sans atteinte nette des jonctions pariéto-occipitales.
Ces anomalies ne sont pas évocatrices d'une maladie d'Alzheimer.
Elles évoquent plus volontiers une démence de type fronto-temporal.
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Date de création : 17/06/00
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