Evaluation parenchymateuse rénale dans le cadre d'un reflux vésico-uretéral
Mlle G., 18 ans, présente des infections urinaires à répétition avec épisodes de pyélonéphrites.Le bilan réalisé a mis en évidence un reflux vésico-uretéral bilatéral modéré.
La patiente nous est adressée pour évaluation fonctionnelle du parenchyme rénal.
La scintigraphie rénale est réalisée au DMSA marqué au Tc 99m.
La fixation parenchymateuse rénale droite est homogène.
A gauche, on objective une hypofixation du pôle inférieur du rein.
La fonction relative, évaluée par moyenne géométrique, est à 56 % pour le rein droit et à 44 % pour le rein gauche.
La scintigraphie rénale au DMSA marqué au Tc 99m ne montre aucune amputation en coup d'ongles du parenchyme rénal, ce qui ne plaide pas en faveur de séquelles de pyélonéphrites.
L'hypofixation du pôle inférieur du rein gauche évoque une lésion focalisée.
Les examens morphologiques (échographie et tomodensitométrie) ont confirmé l'absence de séquelle de pyélonéphrites et ont mis en évidence une lésion kystique du pôle inférieur du rein gauche.
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Date de création : 11/09/04
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