Adénome parathyroïdien ectopique au niveau du médiastin antérieur et supérieur
M V., 66 ans, est exploré pour altération de l'état général.Le bilan biologique a mis en évidence une hypercalcémie élevée.
La parathormone est franchement augmentée.
La scintigraphie des glandes parathyroïdes est réalisée au MIBI marqué au Tc 99m.
Sur les clichés précoces (30 mn), la fixation thyroïdienne du traceur est sensiblement homogène. Par contre, on objective une hyperfixation ponctuelle qui se projette en regard du médiastin supérieur.
Sur les clichés tardifs (2 h), la clérance du MIBI est homogène sur l'ensemble de la thyroïde. L'image médiastinale reste bien individualisée.
La scintigraphie des parathyroïdes au MIBI met en évidence une image évocatrice d'une formation parathyroïdienne qui se projette en regard du médiastin supérieur, et qui évoque un adénome.
Les coupes tomoscintigraphiques thoraciques ont permis de localiser cette image dans le médiastin antérieur.
L'exploration chirurgicale a permis de découvrir un adénome parathyroïdien dans la loge thymique.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Tous droits réservés
Copyright & copy; 1998, Dr Ph Granier
Date de création : 19/09/04
Date de mise à jour :